Quantum Directed Perfusion, QDP
Перфузия по принципам
Quantum предоставляет врачу новые возможности по сравнению с целенаправленной перфузией (Goal Directed Perfusion, GDP) и упрощенным подходом на основе измерения DO
2. Такой многоплановый подход с помощью QDP дает медицинским специалистам возможность повысить качество искусственного кровообращения, сократить количество случаев острого нарушения кровообращения и сократить расходы на пребывание пациентов в отделении интенсивной терапии.
1,2,3,4
Диагностика в реальном времени
Отправная точка QDP — использование технологии неинвазивной диагностики компании Spectrum Medical для измерения кислорода, перенесенного в крови пациенту (DO
2), кислорода, потребленного из крови пациентом (VO
2), производства диоксида углерода пациентом (VCO
2) и многих других расчетных параметров и индексов. Мониторинг дефицита кислорода в реальном времени — абсолютно новая и критически важная для проведения перфузии концепция. Система
Quantum отображает время и процент времени, в течение которого фактическое значение DO
2 было ниже целевого.
Визуализация данных в реальном времени
Технология оценки интенсивной терапии компании Spectrum Medical обеспечивает проактивную оценку клинических рисков с использованием общепризнанных маркеров острого повреждения почек, таких как возраст, пол, предоперационный гематокрит/ гемоглобин, фракция выброса, сахарный диабет и известные заболевания почек, а также позволяет успешно реализовать персонализованную стратегию восстановления пациента после операции. ИТ-решения с технологией LIVE VUE позволяют оптимизировать уход за пациентами за счет беспроблемного отображения нескольких информационных потоков на одном экране в реальном времени.
Дефицит кислорода
Считается, что вероятность острого повреждения почек существенно возрастает при острой недостаточности DO
2.
4 Информационные технологии
Quantum компании Spectrum Medical упрощают расчет дефицита кислорода и сопоставление его с фактическими результатами лечения пациентов.
В концепции Quantum Directed Perfusion расчет дефицита кислорода выражается общей «площадью под кривой» и является произведением накопленного фактического дефицита (целевое DO
2 минус фактическое DO
2) на единицу времени.
Метаболическая компенсация
Для более точного расчета DO
2 пациента оборудование компании Spectrum Medical позволяет учитывать замедление обмена веществ вследствие охлаждения тела пациента во время искусственного кровообращения (выражается в процентном снижении на каждый градус по шкале Цельсия). Снижение потребности в кислороде (в процентах) на градус по шкале Цельсия задает пользователь в соответствии с протоколами больницы. Например, если стандартное целевое значение DO
2 равно 270 мл/кг/м
2 при 37°C, и в протоколе больницы указано, что потребность в кислороде меняется на 7% при уменьшении температуры тела на один градус Цельсия, то при 36°С DO
2
составит 251 мл/кг/м
2.
1 Alshaikh, et al. Financial Impact of Acute Kidney Injury After Cardiac Operations in the United States. Ann Thoracic Surg. 2018 Feb;105(2):469-475.
2 de Somer, et al. O2 Delivery and CO2 Production During Cardiopulmonary Bypass as Determinants of Acute Kidney Injury: Time for a Goal-Directed Perfusion Management? Critical Care 2011; 15:R192.
3 Dasta JF, Kane-Gill SL, Durtschi AJ, et al. Costs and Outcomes of Acute Kidney Injury (AKI) Following Cardiac Surgery. Nephrol Dial Transplant. 2008;23:1970-1974.
4 Ranucci M, Romitti F, Isgro G, et al. Oxygen Delivery During Cardiopulmonary Bypass and Acute Renal Failure After Coronary Operations. Ann Thorac Surg. 2005;80:2213-20.
Регистрационное Удостоверение
№ РЗН 2020/10335 от 14 мая 2020 года
Полный перечень показаний, противопоказаний, мер предосторожности и предупреждений см. в инструкции по применению, поставляемой с устройством
ИТ-решения для перфузии, экстракорпоральной мембранной
оксигенации (ЭКМО) и отделения интенсивной терапии (ОИТ)
Компания Spectrum Medical представляет революционный новый метод создания специализированных медицинских информационных систем для интенсивной терапии, в том числе в ОИТ и операционной. Интеграция физиологических данных в реальном времени облегчает использование передового опыта и доказательных протоколов для выявления нежелательных явлений до того, как они приведут к неблагоприятным исходам. Система имеет широкий диапазон настроек и легко встраивается в больничные информационные системы, клинические рабочие процессы и может использоваться в различных отделениях. Система состоит из трех модулей:
VIPER EMR — программное обеспечение для больниц с архитектурой и интерфейсом, которые легко встраивается в рабочие процессы с учетом потребностей конкретной больницы. VIPER EMR можно установить на рабочих станциях
Quantum с 12-дюймовым и 15-дюймовым дисплеями, а также на планшете
Quantum.
VISION — серверное приложение VISION компании Spectrum Medical позволяет осуществлять техническое обслуживание всей системы, обмен информацией между компонентами системы, создание и передачу медицинских карт (по завершении терапии и в реальном времени), а также двунаправленный обмен информацией HL7 с информационной больничной системой с помощью Mirth Interface Engine. Для хранения критических данных пациентов используется база данных SQL VISION, дополненная пакетом для детального анализа данных и улучшения показателей качества.
LIVE VUE — это программа компании Spectrum
Medical для удаленного мониторинга практически
в реальном времени с использованием интернет-
технологий. Широкий диапазон настроек графического
представления данных и сигнализация о параметрах,
отобранных на основе передового опыта, обеспечивают
врачам из разных отделений клиники мгновенный
доступ к реальным данным пациента для обеспечения
безопасности пациента и быстрого принятия решений.
Регистрационное Удостоверение
№ РЗН 2020/10335 от 14 мая 2020 года
Полный перечень показаний, противопоказаний, мер предосторожности и предупреждений см. в инструкции по применению, поставляемой с устройством
